经保险公司调查、泰康人寿融安
涉及违法犯罪，安徽发现Z女士在2023年4月底在某体检中心发现甲状腺结节。司打

【案例简介】

2024年5月，击保且风险保额较高，险欺线保险公司可解除合同，诈行筑金保额累计超百万元。为共某保险公司接到报案，全防

【风险提示】

保险欺诈行为违反了保险合同的泰康基本原则，走访，人寿融安存在保险欺诈的安徽嫌疑较大，要及时报案，司打按照保险公司的击保要求提交相关理赔资料。出险时间短，险欺线将面临刑事处罚，

【案例分析】

Z女士在投保后极短期出险，在投保时应配合保险公司的健康问询，

经过该保险公司大数据甄别以及理赔人员调查后，Z女士因确诊甲状腺癌申请理赔，经同业排查发现，尽到投保人的如实告知义务，最高可处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。由于该案投保金额高、引起理赔人员高度重视。经查Z女士在2023年12月主动购买该保险公司重大疾病保险和医疗险，称被保险人Z女士因甲状腺癌入住当地三甲医院进行治疗。承保后一旦发生保险事故，若情节较轻，本次申请歉难给付”。扰乱了保险市场的正常秩序，累计保额50万元。属于典型的刚过重疾险等待期即出险案件，解约处理，该保险公司对Z女士作出拒赔决定：“投保时未告知事项影响承保决定，依据《保险法》第十六条，泰康人寿安徽分公司提醒广大消费者，Z女士在2023年10月-12月期间，仅半年不到，分别在多家保险公司投保重疾保险，自投保之日起解除保险合同，不退还保险费；若情节严重，发现Z女士故意不履行如实告知义务，最终给予拒付，Z女士骗取高额保险金的愿望最终破灭。

（作者：新闻中心）